武汉艾格眼科医院院长金中秋（专家微信号aigeyankeyinhe）指出足球欧国联比赛热度持续增长，球员实力斗志昂扬，很多人可能觉得高度近视(600D以上)无非就是变成眼镜族，眼镜度数更高，镜片更厚而已，没有什么可担忧的。可实际上，近视眼远不止解决屈光不正这么简单，高度近视往往会有多种并发症，其中最为严重的就是视网膜脱离。
高度近视为什么会引起视网膜脱离
金中秋院长指出，视网膜脱落是高度近视的常见并发症，发生率八倍或十倍于其足球欧国联比赛热度持续增长，球员实力斗志昂扬他人群。原发性或孔源性视网膜脱离者中，近视眼所占比例可高达70%以上。通常中度以上的近视眼，视网膜就有可能会发生损伤。
高度近视病人的视网膜组织因变性萎缩而变得脆弱，极易使视网膜脱离而失明。高度近视眼由于巩膜不断变薄，眼球越来越大，后葡萄肿也越来越明显。同时由于玻璃体的液化、变性，使视网膜产生增殖膜。视网膜前膜及玻璃体黄斑牵拉产生向心或(和)环形牵拉，葡萄肿及进行性巩膜延伸产生向外扩张力，这两种不同方向力的存在，产生牵拉，在后极部可以产生局部牵拉性视网膜脱离。
同时随着近视度数的加深，眼球膨胀变形的可能性越大，眼轴不断增长，视网膜不能相应地变长，因而受到牵拉，拉扯造成的裂孔未及时修补。同时眼轴变长，眼内营养障碍，视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等，变性区视网膜非常薄，极易发生穿孔，玻璃体已经液化的水分便有机会灌入视网膜，就像墙纸渗水一样，视网膜便鼓起一部分，玻璃体运动时的回旋力及残留的玻璃体的牵拉，进一步恶化就有可能发生视网膜脱离。
视网膜脱离不容小觑
变视症：该症状主要发生于或周边部脱离波及后极部而发生浅脱离时，除中心视力下降外，还有视物变形、变小等症状。
中心视力损害：因视网膜脱落的部位及范围而异。后极部脱离时视力突然显著下降，周边部脱离初时对中心视力无影响或影响甚小。只有脱离范围扩展到后极部时，才出现中心视力障碍。
视野改变：周边部视网膜脱落，患者可以感到病变对侧相应部位的阴影或视野缺损，但颞侧视网膜脱离时，其鼻侧视野缺损恰好在双眼视野范围内，有时不为患者所觉察，在视野检查时始被发现。
闪光幻觉：是视网膜脱落最重要的症状，可为脱离的先兆，玻璃体变性与视网膜有病理性粘连者，在眼球转动玻璃体牵引激惹视细胞而产生闪光感。如闪光感持续存在并固定于视野中的某一部位时，应警惕视网膜脱离于近期内发生。闪光感也可出现于已有视网膜脱离的患者，是由液化了的玻璃体自裂孔进入神经上皮层下刺激视网膜细胞所引起。
如何预防高速近视引起的视网膜脱离
通常情况下，高度近视患者的视网膜是不会突然脱落的。但由于高度近视患者眼轴变成，视网膜营养跟不上，视网膜变薄，在剧烈运动、搬重物、受撞击等外力作用的时候很容易挫伤眼球，眼球变形可引起视网膜远周边部发生撕裂，此外，重度外伤可直接在赤道部产生视网膜裂孔，外伤引起的后极部毛细血管循环淤滞，视网膜振荡与玻璃体牵引，可发生黄斑裂孔或由黄斑囊样变性进而发展成孔，造成失明。
因此，高度近视患者不宜参加剧烈运动。金中秋院长认为，打篮球、跳高、踢足球、赛跑、跳水、蹦极、蹦迪、羽毛球、拳击等等剧烈运动都不适合高度近视的人群。像跳水运动员、足球运动员、深水潜水运动员、拳击运动员都是视网膜脱离的高危人群。
最后，金院长还强调，高度近视人群最好每半年定期检查眼底、视力和验光。看看眼底是不是干净漂亮，对于高度近视的患者来说相当的重要，因为，也许视网膜病变正不知不觉发生。
金中秋，艾格眼科集团医疗院长，主任医师，教授，硕士生导师，先后在第三军医大学附二院眼科及广州军区武汉总医院工作，曾任全军眼科中心主任及广州军区武汉总医院眼科主任、南方医科大学硕士生导师。是美国加州大学眼科研究所访问学者，广州军区“名医名刀”。曾任全国眼科学会委员，全国医师协会眼科分会委员，全军及湖北省眼科学会副主任委员，湖北省光学会理事，湖北省医师协会眼科分会副主任委员，湖北省眼科协会眼外伤、泪道整形学组组长。现任武汉市“1+8”城市圈医师协会眼科分会主任委员。同时为全国眼科学会奖获得者。
评论